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冠動脈バイパス手術中の術中移植片流量測定により、院内での治療成績が予測される
トランジットタイム流量測定により、冠動脈バイパス移植(CABG)の血流パラメータの術中即時評価が可能になります。
本研究では、初期および中期のアウトカムにおけるグラフトフローの測定値の予測値を評価する。移植片流量を測定したすべての心臓外科患者が含まれた。分析には、メドトロニック・バタフライ流量計システムを使用して記録された最新の術中流量測定値が使用されました。患者は、すべての移植片で流量が正常な患者、または移植片が1つ以上の流量が異常な患者の2つのグループに分けられました。脈動指数(脈動指数=最小-最大流量/平均流量)が5以下のいずれも正常流量であると判断されました。研究対象集団には985人の患者が含まれていました。 もっと読む...
術中完了研究と頸動脈内膜切除術の結果との関連
目的:
この研究の目的は、術中画像検査(ICS)に関するセンターの方針に依存して、頸動脈内膜切除術(CEA)後の治療成績を評価することでした。私) 使用法。
概要背景データ:
ランダム化比較試験は存在しないが、ICSには有益な効果が示された私 CEA後の手法(すなわち、血管造影および術中二重超音波)。
メソッド:
この二次データ分析は... に基づいています もっと読む...
術中のバイパス流量測定により、冠動脈血行再建術後の術後の心室細動と心筋マーカーの発生率が低下します
目的:突然の心室細動(VF)と心筋梗塞(MI)は、冠状動脈バイパス術(CABG)後の生命にかかわる合併症です。術後VFおよびMI法の発生率と転帰に対するトランジットタイムフロードップラー法(TTFD)による術中バイパス流量測定の影響を前向きに分析しました。1995年に、術後VFの治療のための標準化されたアルゴリズムが当院に導入されました。したがって、術後のVFの発生率は正確に記録されました。1998年には、すべてのCABG症例においてTTFD法が標準として導入されました。バイパス移植片の流れが不十分であることが検出された場合は、必ず吻合を再実施し、移植片に影響を及ぼす技術的問題は排除されました。術後のVFおよびCK/CK-MBフラクションの発生率をプロスペクティブに観察し、新しいデータを1995年から1998年のデータと比較した。
結果: もっと読む...
内膜増殖症、伏在静脈移植疾患、および臨床成績:CTSN VESTランダム化試験からの洞察
背景: びまん性内膜増殖と移植片不規則性は、伏在静脈移植(SVG)の長期開存性と冠状動脈バイパス移植(CABG)を受ける患者の臨床転帰に悪影響を及ぼします。VEST試験では、術後1年で内膜増殖症(IH)の発症を抑制する上での外部移植サポートの有効性が評価されました。今回の二次解析では、移植片病変とIHおよび臨床事象との関連を調査した。また、早期移植片閉塞のリスク因子についても調べました。
メソッド: VESTは患者内ランダム化多施設共同試験で、CABG手術を受けている多血管冠疾患患者224人を登録し、そのうち203人が術後1年以内に評価された。血管内超音波検査と血管造影法により、内膜増殖症、内腔均一性、移植片狭窄、移植片灌流が測定されました。主要な心臓および脳血管イベント(MACCE;死亡、心筋梗塞、脳卒中、血行再建を含む)が、追跡期間中央値3年間にわたって記録された。
結果:... もっと読む...
