バックグラウンド
生体肝移植（DDLT）における移植移植の結果を決定する上で、門脈流（PF）は重要な役割を果たすが、死亡したドナー肝移植（DDLT）におけるその影響は不明である。この研究の目的は、DDLTにおける移植片PFと移植片転帰との相関関係を調査することでした。
メソッド
2007年1月から2017年6月の間に当院でDDLTを受けた1001人の患者を遡及的に調査しました。患者を移植片重量で標準化した各PF値での1年間の移植片喪失のハザード比に従って患者を3つのグループに分けました。移植片とレシピエントの結果をグループ間で比較した。
結果
低PFグループ（PF<65 mL/min/100 g、n = 210、P = 0.011）と高PFグループ（PF≥155 mL/min/100 g、n = 159、P = 0.018）は、中PFグループ（PF≥65 mL/分/100 gおよび155 mL/分/100 g未満、n = 632）と比較して、移植片の1年生存率が有意に低かった。
低PF群の患者は重度の再灌流障害を有し、他の群と比較して原発性機能障害（P = 0.013）および早期同種移植片機能障害（P < 0.001）を合併することが多かった。対照的に、高PF群の患者は再灌流損傷は軽度であったが、術中の肝動脈流量は低く、他のグループと比較して肝動脈血栓症（P = 0.043）および胆道合併症（P = 0.041）の発生率が高かった。
結論
これらの結果は、DDLT後の早期移植転帰を決定する上で術中PFが重要な役割を果たすことを示唆している。
