要約: 輸送時間流量測定（TTFM）は冠動脈バイパス移植の品質管理を可能にしますが、おそらく情報が限られていることと標準化されていないことが原因で、ほとんど活用されていません。冠動脈バイパス移植の品質管理に関するTTFMおよびその他の方法に関するエビデンスをPRISMA標準に従って系統的にレビューし、構造化されたプロセスを用いて専門家の推奨事項を詳しく説明しました。19人の専門家からなるパネルが、2回の電子投票と最後の対面式のバーチャル会議からなる3段階の修正Delphi法を用いたコンセンサスプロセスに参加しました。声明の承認には80パーセントの同意が必要でした。臨床的有益性が認められる可能性に基づいて、2段階の尺度（強度、中程度）を用いて記述内容を評価した。
既存のエビデンスは、TTFM測定値と移植片開存率および術後の臨床転帰との関連を裏付けているが、公表されているシリーズには方法論的不均一性が多い。このエビデンスは、静脈移植よりも動脈移植、および左前下行動脈への移植のほうが確実である。TTFMを使用すると手術の期間と費用が増加するが、この効果を定量化するデータはない。システマティックレビューに基づいて、臨床現場でのTTFMの使用に関する10件の専門家による声明が策定されました。第1回投票で6件、第2回投票で3件、バーチャル会議で1件が承認されました。
結論として、TTFMの使用は手術の費用と期間を増加させる可能性があり、習得に時間がかかる可能性があるが、移植片機能障害の潜在的な臨床的影響を考慮すると、その費用対効果の比率は概ね良好であるように思われる。これらのコンセンサスステートメントは、臨床現場におけるTTFMの使用を標準化するのに役立ち、臨床上の意思決定の指針となるでしょう。
