要約: 目標
埋め込まれた冠状動脈の検出は、特にオフポンプ冠動脈バイパス手術では困難です。2010年6月から、オフポンプ冠動脈バイパス手術中に埋め込まれた動脈を評価および評価するための高周波心外膜超音波（ECUS）を導入しました。
メソッド
2010年6月から2011年6月にかけて、合計89人の患者さんが当院で隔離冠動脈バイパス手術を受けました。患者は男性72人、女性17人で、平均年齢は67.9歳でした。私たちは日常的にVeriQ CTMシステム（Medistim、オスロ、ノルウェー）を使用して、手術中の対象血管を検出しています。患者は、手術でECUSが使用されたか（n = 10、ECUSグループ）、使用しなかったか（n = 79、非ECUSグループ）に応じて、2つのグループのいずれかに割り当てられました。ECUSの導入による影響を手術結果の観点から分析しました。
結果
すべての患者がオフポンプ法を用いて血行再建術を受けたが、手術中に心肺バイパス術への緊急転換は行われなかった。遠位吻合の総数は299件で、12件の標的血管を視覚的にも触診しても同定できなかった。したがって、埋め込まれた冠状動脈の頻度は4.01％（12/299例）でした。両群の術前プロファイルに有意差は認められなかった。ECUS群では手術時間が有意に長かった（P = 0.02）。両群間で術後の治療成績に有意差は認められなかった。
結論
299例中12例（4.01％）で目的の冠動脈を視覚的にも触診しても検出できなかった本研究では、高周波ECUSを使用することで、すべての患者が手術中に心肺バイパスに変換することなくオフポンプ冠動脈バイパス手術を受けることができました。そのため、高周波ECUはオフポンプ冠動脈バイパス手術に有用です。
