背景: 術前定量流量比(QFR)と術中通過時間流量測定(TTFM)のパラメータとの関係に関する研究は極めてまれです。さらに、冠動脈バイパス術後の早期内乳腺動脈(IMA)障害のQFRおよびTTFMパラメーターの予測値については、依然として検証が必要です。
方法と結果: 不破井病院で左前下行(LAD)動脈への上皮内IMA移植を受けた510人の患者からデータを遡及的に収集しました。LAD動脈の術前QFRとIMAの術中TTFMパラメーターとの間のスピアマン相関係数は、平均移植片流量(Qm)で-0.13(P = 0.004)、脈動指数(PI)で0.14(P = 0.002)でした。QFRとTTFMは、初期のIMA障害について同様かつ良好な予測値(1年で5.7%)を示し、直径狭窄のパーセンテージ(曲線下面積はQFRで0.749、Qmで0.733、PIで0.688、直径狭窄率で0.524)よりも優れていました。QFRの最適なカットオフ値は0.765でした。単変量回帰分析と多変数回帰分析のどちらでも、QFR > 0.765、Qm ≤15 mL/min、PI >3.0 がそれぞれ独立して IMA の初期障害の原因となっていることが明らかになりました。
結論: LAD動脈の術前QFRとIMAの術中TTFMパラメーター(Qm、PI)との間には統計的に有意な相関関係がありました。早期のIMA障害について、術前QFRおよび術中のQmおよびPIが優れた予測値を示した。
