目的：この研究の目的は、全動脈冠動脈血行再建術の術後早期治療成績に対するトランジットタイムフロー測定（TTFM）の影響を評価することでした。
方法：2017年1月から2020年2月の間に、当院で胸腔内動脈（ITA）による隔離型全動脈冠動脈バイパス術を受けた患者910人を対象に、単一施設レトロスペクティブ分析を実施しました。すべての患者を対象に、Y字型の両側ITAまたは単一ITAによる完全な動脈血行再建術が計画されました。外科医の希望に応じて、430人の患者（TTFMグループ）を対象にTTFMの評価が行われた。これらの患者を、TTFM評価を受けていない480人の患者（TTFMグループなし）と比較しました。主要評価項目は、院内での重大心臓有害事象（MACE）の発生でした。選択バイアスを抑えるために、逆確率加重法を用いた傾向スコア分析が実施された。結果：TTFMは心肺バイパス時間の延長に関連していた（76.0 [62.0; 91.2] 対79.0 [65.0; 94.0] 分、P = 0.042）。TTFM群では6人（1.4％）の患者（1.4％）が、フロー値が満足できなかったため（P = 0.011）、術中移植片の修正を受けた患者はいなかった（P = 0.011）。MACEは、非TTFMグループ（33、6.9％、P = 0.014）よりもTTFMグループ（14、3.3％）の方が有意に低かった。大まかな回帰分析では、TTFMはMACEの発生に対する防御効果を示しました（オッズ比0.46、95% 信頼区間は0.23—0.85、P = 0.016）。TTFMグループ0.44、95% 信頼区間0.28—0.69、P < 0.001におけるMACE発生のP値とオッズ比は、逆確率加重調整によって有意に変化しませんでした。
結論：心肺バイパス時間が長くなる場合でも、TTFMによる術中の移植片流量測定はMACEの発生を減らすため、動脈冠動脈バイパス手術における移植片評価には推奨すべきである。
