術中15 MHz高周波心外膜超音波を用いた冠動脈吻合時の胸腔内動脈解離の検出

この症例報告は、LIMA-LAD手術を含むオフポンプ冠動脈バイパス移植を受けた3血管疾患を患う66歳の男性の観察に基づいています。TTFMを日常的に使用したところ、流量は10 ml/分、脈動指数は2、拡張期充填量は 65%、流量曲線は許容範囲内であることが示されました。流量測定値は予想よりも低く、15 MHzの高周波超音波プローブを使用して心外膜イメージングを行いました。これにより、吻合部位にLIMAの内膜弁があることが明らかになりました。フローパターンは、ドップラーカラーフローマッピングを使用して視覚化されました。吻合は正常に修正され、TTFM により 36 ml/min という適切な流量が確認されました。